Учёные из Соединённых Штатов провели масштабное исследование, анализируя данные более двух миллионов пациентов с диабетом второго типа. В ходе исследования оценивались риски развития 175 различных исходов при использовании агонистов рецепторов ГПП-1 по сравнению с другими классами сахароснижающих препаратов. Результаты, опубликованные в журнале Nature Medicine, демонстрируют как положительные, так и отрицательные эффекты терапии агонистами ГПП-1.
В течение шести лет ученые из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе и эксперты из системы здравоохранения для ветеранов США проанализировали медицинские данные пациентов с диабетом второго типа. Исследование охватило период с октября 2017 года по декабрь 2023 года и включало более двух миллионов человек. В частности, были рассмотрены различные группы пациентов, применяющих разные виды антигипергликемических препаратов.
Агонисты ГПП-1, одобренные для лечения диабета ещё в 2005 году, продемонстрировали значительное снижение риска развития некоторых заболеваний, таких как инфаркт миокарда и нейрокогнитивные нарушения. Однако они также связаны с увеличением вероятности побочных эффектов, таких как боли в животе и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. По сравнению с контрольной группой, прием агонистов ГПП-1 снижал риск 42 негативных исходов, но повышал вероятность 19 других.
Исследование выявило, что агонисты ГПП-1 имеют широкий спектр плеотропных эффектов. Они снижали риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и улучшали работу эндотелиальных клеток сосудов, но при этом увеличивали вероятность гастроэнтерологических проблем и заболеваний почек.
Авторы исследования подчеркнули важность учета этих данных при назначении терапии. Несмотря на то, что изменения в рисках составляли 10-20 процентов, они считают, что даже такие небольшие изменения могут быть значимыми, особенно при лечении заболеваний, для которых нет эффективных лекарств.
Таким образом, результаты исследования помогут врачам лучше понять потенциальные преимущества и риски использования агонистов ГПП-1 в комплексной терапии диабета второго типа.
Открытие глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) в 1986 году стало важным шагом в развитии новых методов лечения диабета. Сегодня агонисты ГПП-1 используются не только для управления уровнем сахара в крови, но и для лечения ожирения, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Это исследование подчеркивает необходимость тщательного подхода к выбору терапевтической стратегии для каждого пациента с диабетом второго типа. Хотя агонисты ГПП-1 демонстрируют ряд положительных эффектов, важно учитывать возможные побочные эффекты и индивидуальные особенности пациента. Врачи должны внимательно оценивать все факторы перед назначением лечения, чтобы обеспечить максимальную пользу и минимизировать риски.
Разработка новых методов лечения диабета продолжается, и результаты этого исследования помогут улучшить качество жизни миллионов людей, страдающих этим заболеванием. Кроме того, исследование подчеркивает важность дальнейших научных изысканий в области ГПП-1, которые могут привести к новым-breakthroughs в медицине.